Medico online

Medico por internet

Medico en linea

Medico online

Medico en linea
Medico por internet
ask to doctor online
InicioQuienes SomosTemas de MedicinaPreguntas de MedicinaConsulta Online
®
Seleccione el doctor que necesita
Realice cualquier pregunta y obtenga una respuesta, medico online las 24 horas del dia
medico online
logo facebook
logo twitter
logo linkedin
logo blogspot
>
ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS:
REANIMACION NEONATAL
El 10% de los neonatos requieren algún grado de reanimación y de éstos el 1% necesita soporte ventilatorio  
y reanimación avanzada. Según la UNICEF en Colombia el 43% de las muertes en menores de 5 años son  
por causas perinatales, lo cual deberá disminuir al mejorar la atención de los recién nacidos y el  
entrenamiento en reanimación neonatal. Los aspectos que deberán tenerse en cuenta en la atención de todo  
recién nacido en sala de partos serán:
1. Factores de riesgo.
2. Preparación del equipo y personal.  
3. Atención y reanimación del recién nacido.
1. FACTORES DE RIESGO Para la atención de todo recién nacido se deberá tener conocimiento previo de  
la historia clínica materna con el fin de prever un nacimiento complicado. Factores Ante parto:
- Edad materna > 35 años: Cromosopatía, Hipertensión, diabetes gestacional.
- Diabetes mellitus: Macrosómicos, dismetabolia, malformaciones
- Hipertensión arterial: Bajo peso, dismetabolia, asfixia.
- Madre drogadicta: Síndrome de abstinencia.
- Drogas maternas: Depresión respiratoria, síndrome de abstinencia.
- Infección materna.: Sepsis neonatal temprana.
- Enfermedad vascular: Bajo peso, dismetabolia.
- Poca ganancia de peso: RN desnutrido.
- Ausencia de control prenatal: Asfixia, manejo inadecuado de patologías maternas.
- Muerte fetal o neonatal previa: Mayor riesgo de muerte fetal y neonatal.
- Oligohidramnios: Agenesia renal, compromiso renal.
- Polihidramnios: Defectos del tubo neural, obstrucción intestinal.
- Movimientos fetales disminuidos: Asfixia perinatal.
- Anomalías placentarias, uterinas o cervicales.: Asfixia perinatal, bajo peso.
Factores Intraparto:
- Gestación Múltiple: Anemia, discordancia de peso, malformaciones, dismetabolia y retardo en el  
crecimiento intrauterino.
- Presentación no cefálica: Trauma obstétrico.
- Post-término: Dismetabolia, líquido amniótico meconiado y broncoaspiración de meconio.
- Macrosomía: Dismetabolia, trauma obstétrico.
- Bajo peso: Dismetabolia, asfixia.
- Hipotensión materna: Asfixia.
- Abruptio o placenta previa.: Anemia aguda, asfixia perinatal.
- Accidentes del cordón: Asfixia y muerte perinatal.
- Parto instrumentado: Trauma obstétrico
- Anestesia General: Depresión respiratoria.
- Sedación materna: Depresión respiratoria.
- Prematurez: Asfixia, dismetabolia, hipotermia, síndrome de dificultad respiratoria.
- Trabajo de parto prolongado: Asfixia.
- Líquido amniótico meconiado.: Broncoaspiración de meconio.
- Frecuencia cardiaca fetal anormal.: Asfixia perinatal.
- Expulsivo prolongado. Asfixia perinatal. Factores posparto. - Síndrome de dificultad respiratoria. -  
Anomalías congénitas. - Prematurez. - Trauma obstétrico. - Infección. - Patologías del recién nacido: Hernia  
diafragmática, neumonía, deformidades, etc.
2. PREPARACIÓN DEL EQUIPO Y PERSONAL
A. Materiales y Equipo para reanimación neonatal: A.1. Equipo de aspiración: - Pera de goma o  
aspirador mecánico. - Catéteres de aspiración 5 (ó 6), 8, 10 Fr. - Sondas para alimentación 8 Fr y jeringas  
de 20 cc. - Aspirador meconial. A.2. Equipo de bolsa y máscara: - Bolsa de reanimación infantil. - Máscaras  
faciales tamaño para prematuros y para RN a término. - Cánula para vía aérea oral: Tamaños RN y  
prematuros. - Oxígeno con flujómetro. A.3. Equipo de intubación: - Laringoscopio con hojas rectas No. 0  
(prematuros) y No. 1 (término)
- Lámparas y baterías de repuesto para el laringoscopio. - Tubos endotraqueales- Tamaño 2.5-3.0-3.5-4.0. -  
Tijeras. - Guantes. A.4. Medicamentos: - Adrenalina 1:10.000. - Hidrocloruro de Naloxona. - Expansores de  
volumen: Lactato de Ringer o Solución salina normal. - Bicarbonato de sodio. - Dextrosa al 10% - Agua  
destilada estéril. B. Personal. En todos los nacimientos se debe contar con al menos una persona con  
entrenamiento adecuado en reanimación neonatal, la cual será la encargada de liderar la atención y  
reanimación del recién nacido, con la ayuda del personal auxiliar del servicio de sala de partos

consulta online
consulta online
psicologo online