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Cirugia del corazon
Cirugía correctiva para defectos congénitos del corazón
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La cirugía correctiva para defectos congénitos del corazón es una operación que corrige o trata los defectos cardíacos con los que nace un niño. Un bebé nacido con uno o más defectos cardíacos sufre de cardiopatía congénita. La cirugía es necesaria si el defecto puede dañar la salud o el bienestar del niño a largo plazo.

Descripción
Hay muchos tipos de cirugía cardíaca pediátrica.

Ligadura arterial persistente del conducto (CAP):

Antes del nacimiento, el bebé tiene un vaso sanguíneo que pasa entre la aorta (la arteria principal del cuerpo) y la arteria pulmonar (la arteria principal de los pulmones), llamada conducto arterial. Este pequeño recipiente se cierra generalmente poco después del nacimiento cuando el bebé comienza a respirar por sí mismo. Si no se cierra después del nacimiento, se llama conducto arterial persistente. Esto podría causar problemas más adelante en la vida.
En la mayoría de los casos, el médico cerrará la apertura con medicamentos. Si esto no funciona, se utilizarán otras técnicas.
A veces la PAC puede ser cerrada con un procedimiento que no implica cirugía. En la mayoría de los casos, el procedimiento se realiza en un laboratorio que utiliza rayos X. En este procedimiento, el cirujano hace un pequeño corte en la ingle. Un cable y un tubo llamado catéter se insertan en una arteria de la pierna y se transfieren al corazón. Una pequeña espiral de metal u otro dispositivo se hace pasar a través del alambre en el conducto arterioso del niño. Tal espiral o dispositivo bloquea el flujo sanguíneo y esto corrige el problema.
Otro método es hacer un pequeño corte quirúrgico en el lado izquierdo del pecho. El cirujano encuentra el CAP y fija el conducto arterial o divide y lo corta. La ligadura del conducto arterial se llama ligadura. El procedimiento se puede realizar en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU).
Reparación de la coartación de la aorta:

La coartación de la aorta ocurre cuando una parte de esta arteria tiene una sección muy estrecha. Su forma se parece a un reloj de arena. El estrechamiento hace difícil que la sangre pase a las extremidades inferiores. Con el tiempo puede conducir a problemas como la presión arterial extremadamente alta.
Para reparar este defecto, en la mayoría de los casos se realiza una incisión en el lado izquierdo del pecho entre las costillas. Hay muchas maneras de reparar esta anomalía.
La forma más común de reparar esto es cortar la sección estrecha y ensancharla con un parche hecho de Gore-tex, un material sintético (artificial).
Otra manera de reparar este problema es quitar el segmento estrecho de la aorta y suturar los extremos resultantes. En la mayoría de los casos, esto se puede hacer en niños mayores.
Una tercera forma de reparar este problema se llama la solapa subclavia. En primer lugar, se realiza una incisión en la porción estrecha de la aorta. Luego se toma un parche de la arteria subclavia izquierda (la arteria del brazo) para agrandar la sección estrecha de la aorta.
Una cuarta manera de reparar el problema es unir un tubo a las secciones normales de la aorta, a ambos lados de la sección estrecha. La sangre fluye a través del tubo y eluye la sección estrecha.
Un método más reciente no requiere cirugía. Un pequeño alambre se coloca a través de una arteria en la ingle y se lleva a la aorta. Entonces, un globo pequeño se abre en el área estrecha. Un stent o un pequeño tubo se deja en su lugar para ayudar a mantener la arteria abierta. El procedimiento se realiza en un laboratorio con el uso de rayos X. Este procedimiento se hace a menudo cuando la coartación vuelve a aparecer después de haber sido reparada.

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