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NUTRICION PARENTERAL EN RECIEN NACIDOS
MONITOREO DEL PACIENTE CON ALIMENTACIÓN PARENTERAL 1) Peso diario, perímetro cefálico y  
talla semanal (seguir curvas de crecimiento) 2) Glucometría diaria. 3) Electrolitos dos veces semana 4) BUN  
y creatinina 1 vez semana 5) TGO, TGP, Bilirrubinas después del séptimo día. 6) CH completo al iniciar y  
semanalmente 7) Control de líquidos 8) Triglicéridos y colesterol cuando la alimentación parenteral se  
prolonga más de 1 semana 9) Valoración nutricional.
COMPLICACIONES DE LA ALIMENTACIÓN PARENTERAL - Relacionadas con el catéter percutáneo  
central: neumotórax, hematoma o laceraciones de vasos. Síndrome de vena cava superior, embolismo  
pulmonar, flebitis o celulitis en el trayecto de aplicación. Trombosis u oclusión del catéter, ruptura accidental  
del catéter. Se recomienda informarle a los padres del bebe las posibles complicaciones del catéter  
percutáneo. - Infección por Cándida sp. o por S. epidermidis. - Colestasis definida como una bilirrubina  
directa mayor de 2 mg % en un paciente que ha recibido alimentación parenteral por más de 2 semanas. Los  
que reciben alimentación enteral + parenteral desarrollan menos colestasis. Se disminuyen las proteínas a  
1.5-2 g/kg/día. En casos de colestasis deberá eliminarse el cobre y el manganeso de la nutrición parenteral.  
El uso de fenobarbital y ácido ursodesoxicólico ha sido demostrado ser efectivo en niños mayores y adultos.  
Se recomienda que la preparación de la alimentación parenteral se haga con método aséptico baja cámara  
de flujo laminar para disminuir el riesgo de contaminación.
LECTURAS RECOMENDADAS
Llop J. Quality of the home parenteral nutrition program: 14 years of experience at a general university  
hospital. Nutr Hosp
2000; 15: 64-70
Moreno JM. Liver complications associated with short-term parenteral nutrition in children. Ann Esp Pediatr  
1999; 51: 22-26.
Page S, Abel G, Stringer MD, Puntis JW. Management of septicemic infants during log-term parenteral  
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Pedron C, Martínez C. Indications and techniques for nutritional support. An Esp Pediatr 2000; 55: 260-266
Roulet M, Bianchi N, García A, Nenadov-Beck M. Nutritional support in pediatric cáncer patients. Nestlé Nutr  
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Ruano M. Standard formulas of parenteral nutrition. A study of their use in a general hospital. Nutr Hosp 1993;  
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Sriram K. How to provide nutritional support. Nutrition 2000; 16: 791
Zarate FE. Meckel´s diverticulum. Study of 61 cases. Rev Gastroenterol Mex 1997; 62: 80-83
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